马里兰州人可能期望他们的医疗保险更容易支付。归根结底它写法题但如果你计划通过马里兰州交换公司购买个人保险计划,你可能会多支付保险费,多亏ACA
廉价保险是保健改革的关键销售点总统欧巴马签署法案成法时表示:「这项立法也会降低家庭成本」,交换市场为在线市场,消费者有更好的选择和低价
这就是理论现在我们看到现实中发生的事情马里兰州准备推出健康保险交换机,这样那些不通过工作接受健康保险的个人可以在那里购买保单。州管理者最近发布溢价 他们批准保险公司对消费者来说不是什么好消息
东岸一名25岁男子前往surance.com每月可购买75美元的Aetna保险计划马里兰保险委员会批准的利率下,Aetna最廉价交换计划为203美元增长171% Aetna提供ACA需求都不够公司决定退出马里兰州保险交易所物价差相似
公平而言,今日最低成本销售计划与交换中售出最低成本计划不同交换计划要全面得多个人市场许多最廉价医疗保险计划今天都有高可免税项,可能没有像其他计划那样多覆盖情况但也并非一件坏事-它让马里兰人选择价格和风险大小,他们愿意自己承保或投放承保人对大多数马里兰人来说,廉价计划是极佳选择,但对一些马里兰人来说则不是
当前,您还可以同时购买廉价计划和个人市场综合计划可你无法选择购买高可减价低价交换计划计划由华盛顿和安纳波利斯的官僚和政治家设计
一些人可能声称高减保单像完全没有医疗保险家长式观点忽略个人选择和取舍许多人买不起高端医疗保险取低价高减保单与免保取保单其他人-特别是健康青年,他们通常收入低、财富少-不认为综合医疗保险有太大价值他们可能决定 保单覆盖他们 大损失他们需要不论理由为何,想要这些政策者应可自由购买这些政策
对于那些低收入马里兰州人来说,高保险费交换部分将由联邦补贴抵消但这些补贴不会降低保险成本取而代之的是,它们只是向购买者降低保险成本,转而向纳税人支付费用。成本移位 而不是成本减位鉴于联邦政府大逆差,这些补贴是未来纳税人被迫处理的另一个重担
ACA支持者曾宣称法律会“降低成本曲线”,提高保险成本并转支付责任给纳税人,却无济于事控制总体保健支出事实上,它只会使问题恶化
马里兰州人进州保险交换所时会经历的高溢价仅仅是保健变迁痛苦后果的开始。 随着更多法律的颁布,我们将看到消费者和保健提供者的其他问题。如果国会无法废除立法,至少应重命名没有什么可承受的缺陷法
Marc Kilmer是马里兰公共政策学院高官可联系点mkilmer@mdpolicy.org.