威斯康辛共和党代表Paul Ryan领导众议院预算委员会,他今天公开的减赤字建议值得高度赞扬。令本年度联邦预算象征性削减约几亿元 — — 并威胁政府关闭进程 — — 期间,他采取了政治风险但必要的步骤推进下一财政年度及以后的提案,解决我们联邦预算问题的真正源头:Medicare和Medicaid、企业税漏洞、过度国防支出、农业补贴等等。总而言之,他将在未来十年内将计划联邦支出减少5.8万亿美元
并代之以为国家公共电台、法律事务公司和计划生育公司筹资而战似乎无关紧要下院和参众两院领导人和奥巴马政府今天相聚一堂,以努力寻找另一项权宜之计避免政府本周末关闭,尽管他们未能达成协议,主要是因为下院茶党元素想多裁数十亿元师傅瑞安的建议应足以说服他们选择错误打法并转而关注他的长期思想-比目前桌面上任何事情都更接近平衡预算的想法(甚至比12月总统公债委发布Bowles/Simpsson计划还紧/Simpsen计划)。
消化细节需要时间瑞安建议 我们完全无法支持他的计划乍一看,有些思想看似有希望,例如消除税收漏洞和减税,同时降低税率和接受国防部长Robert Gates提议削减军力其他人 特别是Mr.瑞安对Medicare和Medicaid的想法看似烦恼
总而言之 先生瑞安建议寻找2.2万亿医疗储蓄共和党人宣称奥巴马总统保健改革法会毁灭Medicare后一年,问题与 Mr.瑞安的策略是控制政府向穷人和老年人支付多少保健福利,而不是维护他们健康的实际代价-这势必导致护理配给远比共和党人所宣称的奥巴马总统改革法案中的任何部分更具破坏性。
医疗辅助程序定义联邦政府支付多少钱为符合条件的老年公民和穷人提供一套定义式保健服务医保成本高涨, 无论是政府或民营部门提供,
师傅瑞安建议修改程序 改成定义交费计划医援方案内, 联邦政府和州分担项目费用 公式基于州财富-例如马里兰州分担50-50成本师傅瑞安会把Medicaid转成块状赠款,政府向每个州提供一套金额并允许它在管理程序方面有更大的灵活性弹性性很好, 但它实际上意味着 风险转移 保健会变得更贵 从联邦政府到州
Medicare概念相似,但计划不向州转移风险,而是向老年人转移风险。师傅瑞安会分配对老年人的补贴 并允许他们选择 一组经批准的卫生计划个人受益人负责补贴与计划成本之差师傅瑞安说这会节省费用 因为民营竞争能提高程序管理效率 但管理费用不是Medicare问题前几例医疗服务私营化实验显示完全相反事实就是再次向高官开放林登强生总统想消除的风险-即他们无法支付救生护理费用或因健康状况恶化而在财政上消亡。
话虽如此 民主党初步响应瑞安思想超越主流 马里兰州RepChris Van Holle威斯康辛共和党没有向民主党提供俱乐部,总统和民主党领导层现在应接受Bowers/Simpsen计划,作为替代但同样严肃地试图控制逆差的基础
美国人对多位瑞安的特征, 但他们不争基本数学, 他们知道,他是正确的 关于我们当前路径不可持续性师傅欧巴马为他至今在此问题上缺乏领导能力开脱, 表示时间尚不成熟, 无法在华府真正讨论预算问题。和Mr.瑞安的政治勇气步骤,他不再有这个借口
